Не секрет, что многие граждане, обращаясь за медицинской помощью в государственные лечебные учреждения, сталкиваются с массой проблем – от очереди в коридорах до взимания платы (под видом пожертвований и благотворительных взносов) за бесплатные услуги. Но это еще в лучшем случае. Гораздо труднее приходится тем, кто обратился в больницу (поликлинику) не по месту своего жительства. Таким пациентам с легкостью отказывают в медицинском обслуживании, мол, лечись там, где зарегистрирован, либо плати «сбор» за помощь иногороднему. Так имеет ли право гражданин на бесплатную медицинскую помощь не по месту регистрации, должен ли он оплачивать услуги «чужой» поликлиники?

Правовые основы медобслуживания

Итак, в Украине действует Закон «Основы законодательства Украины об охране здоровья» (в ред. от 13.10.2010). В частности, ст. 38 Закона четко предусмотрено право пациента на свободный выбор врача и лечебного учреждения: «Каждый пациент, достигший 14 лет и обратившийся за предоставлением ему медицинской помощи, имеет право на свободный выбор врача, если последний может предложить ему свои услуги, и выбор методов лечения согласно его рекомендаций». Более того, ч. 2 названной статьи устанавливает право каждого пациента, когда это оправдано его положением, быть принятым в любом государственном лечебно-профилактическом учреждении по своему выбору, если это учреждение имеет возможность обеспечить соответствующее лечение.
Правда, согласно ст. 35 Закона, хотя государство и гарантирует предоставление лечебно-профилактической помощи в виде консультации врача, простой диагностики и лечения распространенных заболеваний, травм и отравлений, первичная лечебно-профилактическая помощь предоставляется преимущественно по территориальному признаку семейными докторами или иными врачами общей практики. Скорее всего, формулировка «по территориальному признаку» и дает право отказать пациенту в обслуживании в том лечебном учреждении, к которому он «не приписан». Но. Это лишь на первый взгляд. Ведь каждому гражданину Конституцией гарантировано право на свободное передвижение и выбор места жительства, а ЗУ «О свободе передвижения и свободный выбор места жительства в Украине» (далее – Закон о свободе передвижения) четко устанавливает: «Регистрация места проживания или места пребывания лица или ее отсутствие не могут быть условием реализации прав и свобод, предусмотренных Конституцией, законами или международными договорами Украины, или основанием для их ограничения» (ст. 2). Разумеется, в этой связи следует напомнить небезызвестные нормы Основного закона страны, коими государство гарантирует «каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование», провозглашая при этом бесплатную медицинскую помощь в государственных и коммунальных учреждениях охраны здоровья (ст. 49 Конституции).
Очевидно, что отсутствие штампа в паспорте, подтверждающем, скажем так, территориальную принадлежность к обслуживанию в поликлинике соответствующего района (речь идет о штампе регистрации места жительства), не является основанием для отказа в предоставлении первичной врачебной (лечебно-профилактической) помощи.

Обслуживание «чужих» больных

Что же делать, если вы обратились к врачам не по месту жительства? Изначально, следует понимать, что законом о свободе передвижения даются разграничения таких юридических терминов, как «место пребывания», «место проживания» и «регистрация». Так, местом пребывания гражданина признается административно-территориальная единица, на территории которой лицо проживает сроком менее шести месяцев в году. В свою очередь, место проживания – это административно-территориальная единица, на территории которой лицо проживает сроком свыше шести месяцев в году. Наконец, сама регистрация – это ни что иное, как внесение сведений в паспортный документ о месте проживания или о месте пребывания с указанием адреса жилья лица и внесения этих данных в регистрационный учет соответствующего органа специально уполномоченного центрального органа исполнительной власти по вопросам регистрации.
К примеру, если вы иногородний гражданин, приехавший, скажем на сезонную работу, в связи с чем и сменили свое место жительства (временно), вы можете (а по закону – обязаны в течение 7 дней после прибытия) обратиться для регистрации места пребывания, получив соответствующий штамп в паспорте. Эта отметка поможет вам без труда и лишних проблем «прикрепиться» к районной (в городе) поликлинике. Правда, как показывает практика, регистрируют место пребывания лишь единицы, основная часть населения даже не ведает о такой обязанности, поэтому и сталкивается с проблемами в лечебно-профилактических учреждениях. 
Однако как бы там ни было, придя не в свою поликлинику, и получив отказ от обслуживания по причине отсутствия регистрации в этом районе, не спешите отчаиваться и обращаться в частную клинику. Конечно, государственные медицинские учреждения не торопятся с оказанием помощи «чужим» больным – еще бы, ведь при распределении финансировании из местного бюджета, такого больного «не посчитали», а значит и не выделили средств. Однако, как уже отмечалось, законодательство Украины дает право потенциальному пациенту на выбор лечебного учреждения, а посему при отказе от оказания помощи, необходимо подать заявление на имя главврача с просьбой о постановке на учет по месту пребывания, т.е. фактического проживания. В некоторых случаях, рассматривая такое заявление, администрация поликлиники может потребовать документы, которые подтвердили бы факт места пребывания, например, договор аренды жилого помещения или, скажем, справку с места работы.

Бесплатную медицину никто не отменял

Теперь немного о принудительных пожертвованиях для пациентов «без прописки». Известны случаи, когда администрация медучреждения без особых сложностей соглашается на обслуживание «не своего больного», но при условии внесения оным определенных взносов, денежной помощи в фонд и т.д. Так вот, по этому поводу есть четкая позиция Конституционного Суда Украины, занятая им еще в 2002 г. (дело №1-13/2002 о бесплатной медицинской помощи). Не утомляя подробностями, отметим лишь, что в своем решении №10-рп/2002 КСУ указал на общий смысл конституционной конструкции «бесплатная медицинская помощь». Так, суд счел, что бесплатная медицинская помощь означает невозможность взыскания с граждан платы за какую-либо помощь в государственных и коммунальных учреждениях охраны здоровья в каких-либо вариантах расчетов (наличными или безналичной формой расчетов), или в виде «добровольных взносов» в различные медицинские фонды, или в форме обязательных страховых платежей и т.д. Собственно, в резолютивной части решения суд определил: «Положения ч. 3 ст. 49 Конституции Украины «в государственных и коммунальных учреждениях охраны здоровья медицинская помощь предоставляется бесплатно» следует понимать так, что в государственных и коммунальных учреждениях охраны здоровья медицинская помощь оказывается всем гражданам независимо от ее объема и без предшествующего, текущего или последующего расчета за предоставление такой помощи».
Однако в своем решении суд также указал и на возможные источники дополнительного финансирования отрасли охраны здоровья за счет внебюджетных механизмов, к коим отнес официальные прямые платежи населения за медицинские услуги второстепенного значения. Разумеется, такой перечень утвержден соответствующим постановлением правительства. Так, согласно Постановлению КМУ «Об утверждении перечня платных услуг, которые предоставляются в государственных учреждениях охранных здоровья и высших медицинских учреждениях образования», населению могут быть оказаны платно такие услуги как: косметологическая помощь, кроме той, что предоставляется по медицинским показателям; анонимное обследование и лечение больных, зараженных болезнями, передающимися половым путем, а также алкоголизм и наркоманию; оздоровительный массаж; некоторые медосмотры (например, для получения выездной визы); протезирование и т.д.
Иными словами, если обратившийся в лечебно-профилактическое учреждение гражданин нуждается в первичной медицинской помощи, то таковая предоставляется бесплатно не зависимо от его места проживания. Исключение могут составлять разве что иностранные граждане, их медицинское обслуживание подчиняется особым правилам – Постановление КМУ «Об утверждении Порядка предоставления медицинской помощи иностранцам и лицам без гражданства, которые временно пребывают на территории Украины».

Справка

Как стать на учет без прописки

Как объяснили в Главном управлении здравоохранения столицы, медицинскую помощь в медучреждениях Киева может получить любой остро в ней нуждающийся. Отказывать в экстренных случаях доктора вообще не имеют права.
Если же у вас простуда или обострение хронической болезни, вам нужно оформить медицинскую карту. Привозить ее с прежнего места жительства необязательно. Просто подойдите в регистратуру, скажите, что хотите оформиться, но в столице не прописаны. Затем напишите заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой поставить вас на учет. В бумаге укажите фактическое место проживания, точный адрес согласно прописке, номер и серию паспорта. Когда руководитель медучреждения подпишет заявление, отнесите его в регистратуру, где вам выдадут карточку. В некоторых случаях желательно приложить к заявлению копию договора аренды или справку с места работы (юридический адрес предприятия должен территориально находиться в том же городе, что и поликлиника).
Также в больницах пациентам предлагают внести добровольный взнос (это вполне законная процедура) или купить бланк медицинской карточки. Этого делать не обязательно, но, как говорится, желательно. Такие расходы обычно не превышают 50 гривен.

«Совок подкрался незаметно», — горько пошутил один мой знакомый, суммируя происходящее в стране. И принялся демонстративно загибать пальцы: «Исчезающая с магазинных полок гречка, возрождение „Зарницы“, попытки реанимировать добровольные народные дружины, возвращение термина „Великая Отечественная“ в учебники по истории, массовые перепевы советских песен, кассовые ремейки советских фильмов, советские гербы на спортивной одежде, безбожная эксплуатация прошлого в рекламной продукции. Памятники Сталину. Плюс многочисленные разнокалиберные „партхозактивы“ да всевозможные державные мероприятия, выдержанные в монументальной стилистике незабвенного Леонида Ильича — признательные труженики, благодарные ветераны, восторженные домохозяйки. И несчастная подневольная детвора, которая часами, до потери сознания томится в ожидании прибытия вождей, изнывая на жаре либо коченея на холоде. Ну как же без «пионерской» массовки? Ну, да, и праздничные красные флаги на башнях…».

«Почему подкрался? И почему незаметно? — не согласился ваш покорный слуга. — Он и не уходил никуда…».
 А разве нет?
Напомним, что мартовские исследования компании Research&Branding Group продемонстрировали: случись референдум о сохранении СССР сегодня, за продление жизни Советского Союза высказались бы 47% граждан.
Не могу сказать, что эти данные меня порадовали. И не могу сказать, что удивили. Соответствующие ностальгические нотки проскакивали в высказываниях многих моих знакомых разного возраста, пола и социального положения.
«Вот при Союзе была цензура. Ну да, перегибы там всякие. Но зато не было столько грязи, столько мусора, столько вранья!» Это — откровения одного известного депутата, как принято говорить, политика демократической ориентации. Человека, который в конце 80-х рьяно и (как казалось) искренно сражался за свободу слова. Человека, который не должен был бы забыть, что в приснопамятные советские времена отдельные издания сплошь из мусора и состояли. Что вранье имело статус не редакционной, а государственной политики. Что грязь — она всегда грязь. Добросовестное исполнение партийного поручения, а не халтурная отработка денежного заказа не делает произведенную грязь чище.
«В советские времена я был бы уважаемым человеком. Мой диплом гарантировал мне положение, уважение, карьеру, в конце концов. Я бы не тыкался по редакциям и не выслушивал нравоучения разных безграмотных сопляков».Сие — плач журналиста со стажем, переживающего не самый простой период своей жизни. Что не может не отразиться на трезвости его суждений. Бог даст, его жизнь наладится и он согласится. Что никакой диплом не может служить гарантией уважения. Что карьера журналисту противопоказана, если он действительно журналист. Что безграмотных, к сожалению, в редакциях хватало и тогда. И что своим положением он не был вполне доволен и 1989-м, когда мы, собственно, познакомились. Потому что, к его чести, он и тогда не был подхалимом. А лизоблюдство в чести у любой власти.
«При Советской власти разве такой, как Янукович, мог бы прийти к власти?» — гневно вопрошает влиятельный оппозиционер. Риторический вопрос. Если вспомнить, что Советская власть Януковича и вскормила. И фундамент его карьеры был заложен еще тогда, когда о независимости мечтали только политические заключенные.
«В той стране наверху была интеллигенция, аристократия, если хотите. А сейчас — сплошные хамы, внезапно разбогатевшие жлобы». Слова моего ровесника, дипломированного, но не состоявшегося инженера. Который должен был бы знать, что история «той страны» начиналась с истребления интеллигенции и аристократии хамами. И сейчас, на наших глазах новые хамы взращивают новую аристократию.
«Выгнать эту банду. Забрать награбленное! Вернуть народу, как раньше…» Это — гневный спич представителя новой генерации, незнакомого таксиста. Когда развалился Союз, ему было лет пять. И что такое «как раньше», он едва ли помнит. Но хотя бы из школьной программы должен знать, что однажды уже забирали и возвращали. Но на всех не хватило. СССР был сборником запретов, и каждый был сладок. А сейчас запретов нет, но у большинства населения нет и денег, чтобы заполучить все дозволенное и недоступное.
У моего товарища племянник, воспитанный на российском глянце и российской же телекартинке, как только достиг возраста трудоспособности, так и рванул к геополитическим соседям. Вернулся почти что буржуазным националистом. И потому что действительность оказалась жестче. И потому что там он был «хохлом». Существом второсортным и враждебным. Несмотря на «восточное» происхождение, незнание украинского и уважение к Путину. Вопрос национальной самоидентификации решили за него.
В СССР не съездишь. Молодежи, поддающейся моде на советское, сложившей свое представление о том мире по лубочным кинолентам, но живущей в этом мире, мире Интернета, не понять запретов на стихи, картины, мысли, поступки. Не постичь тех страхов. Не проникнуться той тоской.
Ностальгия по Союзу — почва с миллионами корней. Поводов для плаксивого притязания на утраченное — мириады. Низменных и возвышенных. Никакого медицинского справочника не хватит, чтобы описать все фантомные советские боли.
Дело ведь не только в воспоминаниях о дешевой колбасе и гарантированной пенсии. «Маленькой, но хорошей». Люди с обостренным чувством справедливости сетуют, что тогда хоть воровали по чину. И людей на тротуарах не давили. А если и давили, то садились. Отдельные украинофилы ворчат, что в советские времена украиноязычных газет и украинских книжек было больше. Поборники духовности твердят, что в атеистические времена поход в церковь был поступком, порою рискованным, но от того еще более богоугодным. А сейчас службы превратились из таинства в шоу. А слуги Божьи, раньше похожие на советских чиновников, частенько смахивают (прости, Господи) на постсоветских барыг. Вчерашние диссиденты тоскуют по кухонным беседам, остроумным политическим анекдотам и мечтам о несбыточном. Вот, сбылось. А мечты не осталось. И даже анекдоты пошли какие-то плоские. И рад бы иной сгореть за идею. Так нет ее, идеи. За два десятилетия не создали. Плач по той стране, которую построили до нас и без нас, — признание в несостоятельности построить собственную страну.
Ну и, конечно, присутствует тоска по пресловутому порядку. Общество потребителей тоскует без повелителя. Оно готово поверить любому продавцу раскрашенного воздуха. Оно готово променять существующую свободу на будущий порядок. Как странно причудливо размываются понятия. Кто сказал, что порядок и свобода — антонимы? Почему не вспоминают о краях, где они мирно соседствуют? Отчего не помнят о местах, где сосуществуют несвобода и беспорядок?
Неужели правда, что на этих землях свободу начинают ценить лишь тогда, когда ее почти не остается? В таком случае шанс стать свободными у нас появится только тогда, когда начнут резко закручивать гайки. А всплеск патриотизма придется на то время, когда национальное снова станет запретным.
В хрониках этой страны немало примеров яростной, самозабвенной борьбы за свободу и государственность тогда, когда шансов на победу попросту не было. УПА — пример самый яркий, как бы кто к этой странице истории ни относился. Тысячи людей уходили в лес, понимая, что до осуществления своей мечты почти наверняка не доживут. Когда развалился Союз, в партизаны не ушел никто.
Что должны чувствовать сегодня люди, тогда боровшиеся за независимую Украину, сине-желтый флаг и трезубец, если их до сих пор называют пособниками фашизма с высоких трибун?
Стоит ли праздновать победу в войне, когда стоило бы праздновать наступление мира?
Как относиться к красному флагу, если те, кто сражался под ним, не только освобождали, но и расстреливали?
И должно ли все еще подающее признаки жизни государство вывешивать флаги погибшего государства?
Мы все еще не свободны от советского прошлого. Все, кто пытался что-то сделать в этой стране, чаще всего либо копировал советский опыт. Либо возводил антисоветчину в принцип. Но некрофилия ничем не лучше некрофобии.
Мы отчего-то так и не похоронили СССР. Ни в 1991-м, ни в 2004-м. Он — не призрак, не скелет в шкафу, он член нашей семьи. Объявивший строительство национального государства Ющенко «реформировал» страну, опираясь на советские правила и советские органы. Он такой же «совок», как его предшественник, как его преемник. Потому что мы позволяем им быть такими. «Совок» оказался неистребимым. Советское живет в наших ЖЭКах, нашей милиции, в нашей прокуратуре, в наших судах, в наших тюрьмах (да, они тоже наши), в наших школах и, разумеется, многочисленных присутственных местах.
Мы так же беспомощны перед советским хамством, советским чванством, советской косностью, советской алчностью. Мы тоскуем по великой стране, которая участвовала в обустройстве судьбы мира, но не слишком обустраивала судьбу своих граждан.
Давайте похороним его. Не станем говорит о нем ничего плохого. Как о покойнике. Просто вытащим из мавзолея и предадим покою. Чтоб начать жить самостоятельно.
Как легко, как приятно мечтать о революции, «которая сметет всех этих хамов». Не думая о том, что им на смену придут другие хамы. Возможно, еще более циничные, подлые и безжалостные. Потому, что других мы пока не взрастили. И новый «аристократ» с философией глубоко советского вахтера станет для нас источником новых разочарований. И старых мечтаний о прошлом.
Даже модерные виртуальные дни гнева сродни ветхозаветным советским кухням. Но написать матерный пост или пафосный блог проще, чем «Игру в бисер», «Короля Лира» или «Братьев Карамазовых». Еще сложнее — создать среду, в которой произрастут новые моральные авторитеты. Кричать проще, чем думать. Научиться думать не так легко, как кажется. А думать о будущем, живя в прошлом невозможно. Десоветизация не должна быть лозунгом. Она должна стать образом жизни.
 Мы застряли в Советском Союзе. Мы должны меняться. Сами. Мы должны заставлять себя жить иначе. Иначе все, что будет происходить за окном, окажется, чужой свадьбой на кладбище наших надежд.

«За I квартал 2011-го ВВП вырос более чем на 5%», — отрапортовал 20 апреля на заседании Кабмина премьер-министр Николай Азаров. Если верить правительству, экспорт стабильно увеличивается, экономика растет, а перспективы развития бюджетообразующих отраслей — от металлургии и химпрома до сельского хозяйства — в нынешнем году значительно лучше, чем в 2010-м. И уж тем более — чем в кризисном 2009 году.

Официальная статистика действительно вселяет оптимизм. Промпроизводство в I квартале выросло на 9,7% год к году, сельское хозяйство — на 5,3%, розничный товарооборот — на 12,3%, и даже строительная отрасль, пострадавшая во время кризиса больше всех остальных вместе взятых, продемонстрировала в январе–марте 2011-го 6,8% роста. В общем, «жить стало лучше, жить стало веселее».
Если бы не одно «но». Выступление премьера на заседании Кабмина неудачно совпало с обнародованием результатов социологического опроса Центра им. Разумкова, согласно которому 63,8% сограждан считают, что события в Украине «развиваются в неправильном направлении». Лишь 14,2% респондентов полагают, что события развиваются в правильном направлении, хотя всего месяц назад таковых насчитывалось 19,4%, а год назад полностью одобряли все происходящее в стране свыше трети опрошенных (35,1%).
Парадоксальное нежелание украинцев разделить оптимизм правительства становится чуть понятнее, если ознакомиться с результатами исследования потребительских настроений, проведенного ранее компанией GfK Ukraine. Так, мартовский индекс потребительских настроений упал сразу на 6,3 пункта — до 61,8, такое же значение ИПН было зафиксировано весной кризисного 2009-го. Для тех, кто не в курсе: значение индекса от 100 до 200 соответствует росту потребительских расходов, падение ниже 100 означает их сокращение.
Желание туже затянуть пояса не удивительно, если посмотреть на остальные составляющие потребительских настроений. К примеру, мартовская оценка украинцами текущего материального положения ухудшилась на 10 пунктов — до 54; индекс ожидаемых изменений личного благосостояния упал на 9,3 пункта — до 67,7; ожидания развития экономики страны в 2011 году понизились на 10,7 пункта — до 58,5. Напротив, индекс ожидаемой безработицы и инфляционные ожидания выросли на 11,1 и 4,3 пункта — до 140,6 и 187,4 соответственно.
«Непродуманные налоговые изменения, ухудшение условий для бизнеса, повышение цен и тарифов на все новые группы товаров и услуг — все это приводит к ухудшению потребительских настроений четвертый месяц подряд», — говорится в отчете GfK Ukraine.
Объяснение аналитиков GfK Ukraine формально не противоречит победной статистике правительства. Украинская промышленность действительно растет приличными темпами, но обычные граждане этого роста не ощущают. Их реальный доход уменьшается из-за закрытия бизнеса тысячами мелких компаний, дававших работу сотням тысяч украинцев. А затраты на товары первой необходимости ежемесячно растут из-за инфляции, размеры которой значительно превышают официальные показатели. Статистика Госкомстата — и премьер Николай Азаров — этих факторов не учитывают.

Резкое подорожание «коммуналки» ставит страну перед выбором: платить или не платить. Тем более, качество услуг остается на прежнем уровне. Как с этим бороться?

Прежде чем начать своеобразный юридический ликбез на тему борьбы с неприятными сторонами жилищно-коммунальной сферы, проясним несколько моментов. Во-первых, редакция «Комментариев» уважает труд работников сферы ЖКХ и уверена, что все трудности с уборкой двора или подъезда, в конечном счете, временные.

Во-вторых, для начала мы подготовили шесть наиболее типичных ситуаций, с которыми горожане нашей страны сталкиваются каждый день.

И сегодня разберем лишь три из них:

- получение травмы из-за разбитых ступенек (в зимнем варианте – из-за обледенелого порога или сосульки на карнизе);

- неубранный мусор на придомовой территории;

- не достаточно греющие батареи и недостаточно горячая вода.

Из поставленных нами ситуаций выбирался юрист Юридической фирмы «Можаев и Партнёры» Максим Остапенко.

1. Я оступился на разбитых ступенек в подъезде собственного дома, получив травму ноги. Считаю, что это произошло по вине местного ЖЭО, работники которой не очистили ступеньки ото льда. Что я должен сделать, чтобы потребовать компенсацию за полученную травму? И от кого мне ее требовать – от ЖЭО, от городских властей, еще от кого-то?

В первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Это делается с целью документально зафиксировать полученные травмы с привязкой к месту падения и отобразить причину падения с тем, чтобы в дальнейшем было легче установить причинно-наследственную связь между причинами падения (скользкие ступеньки у дома), самим падением и полученными вследствие этого травмами. Обязательно нужно взять у врачей справку с вышеуказанной информацией, поскольку именно она будет служить доказательством вины коммунальных служб при последующем обращении в суд с иском о взыскании материального и морального ущерба.

Одновременно с вызовом скорой необходимо пригласить двоих свидетелей, которые также в последующем смогут подтвердить данный факт. При наличии технических средств (мобильный телефон, фотоаппарат и т.д.) стоит зафиксировать место падения с близкого расстояния, сделать снимок общего плана таким образом, чтобы было понятно, в каком именно месте произошло падение. Кроме того, техника зафиксирует дату и точное время съемки, что в дальнейшем может облегчить доказательство необходимых обстоятельств.

Ответчиком по гражданскому делу в данном случае будет выступать коммунальное предприятие по содержанию жилищного хозяйства соответствующего района, с которым у жильца должен быть подписан договор о содержании жилого дома и придомовой территории, и которое не обеспечило выполнение требований пп. 3.1.11, 3.5.18 - 3.5.24 Правил содержания жилых домов и придомовых территорий, утвержденных Приказом Госжилкоммунхоза №76 от 17.05.2005г.

Взыскание материального и морального ущерба осуществляется в судебном порядке в соответствии со ст.ст. 22, 23, 906, 1164, 1165, 1167, 1168 ГК Украины.

2. Весной после того, как сошел снег, на своей придомовой территории я столкнулся с огромным количеством мусора, который накопился за время зимы. У меня маленький ребенок, который так и норовит что-то подобрать. Считаю, что в этом виновата местная ЖЭО, работники которой не убирают придомовую территорию. Что я должен сделать, чтобы заставить их убрать. На кого и куда жаловаться?

Согласно п.3.5.1 Правил содержания жилых домов и придомовых территорий, уборка площадок, садов, дворов, дорог, тротуаров, дворовых и внутриквартальных проездов осуществляется уборщиками, а места, недоступные для уборочной техники, убираются вручную до начала работы техники (п.3.5.2).

При наличии любых претензий в адрес ЖЭО, первым шагом должно стать составление в присутствии двух свидетелей (из числа соседей) акта-претензии о нарушении условий договора или ненадлежащее предоставление или непредоставление услуг, который составляется в двух экземплярах. По данной ссылке приведена форма типового акта-претензии, которую можно взять за основу практически во всех случаях. Следует также помнить, что один экземпляр акта-претензии передается исполнителю жилищно-коммунальных услуг, а второй остается у потребителя.

Если же акт-претензия остался без реагирования, следует обратиться в коммунальное предприятие по содержанию жилищного хозяйства соответствующего района с жалобой на бездействие работников ЖЭО.

Одновременно следует обратиться в соответствующий отдел (управление) по защите прав потребителей.

Если же и эти действия не возымели эффекта, нарушенные права подлежат  восстановлению в судебном порядке.

3. Я периодически сталкиваюсь с недостаточно горячими батареями и отсутствием горячей воды. В ЖЭО мне объясняют, что это не их вина, а компании «Киевэнерго», которая подает во внутридомовые сети недостаточно горячую воду. Одновременно, в «Киевэнерго» меня заверили, что температура воды на выходе с центрального теплового пункта (ЦТП) отвечает нормам, а проблемы возникают в связи с дырявыми трубами – как по дороге от ЦТП к дому, так и внутри дома. На кого и куда мне жаловаться, чтобы заставить осуществить ремонт труб и обеспечить нормальное качество услуг или же хотя бы не платить полную сумму за некачественную услугу?

После направления в ЖЭО акта-претензии необходимо настоять на прибытии комиссии ЖЭО, которая произведет замер температуры нагрева батарей и документально зафиксирует ее отклонение, оформив соответствующий акт.

Согласно п.5.1.5. Правил содержания жилых домов и придомовых территорий, жалобы и замечания на неисправность и недостатки в работе системы отопления (недогрев, перегрев, шум от работы оборудования и т.д.) заносят в специальный журнал, который должен содержать информацию об их устранении. Выполнение работ по устранению жалоб еженедельно проверяет инженер организации, которая выполняет эксплуатацию систем теплообеспечения.

В последующем на основании акта-претензии ЖЭО должен произвести перерасчет платы за отопление помещения на основании пп.1 п. 29 Правил предоставления услуг по централизованному отоплению и обеспечению холодной и горячей водой и водоотвода, утвержденных постановлением Кабмина №630 от 21.07.2005г., который предусматривает, что потребитель имеет право на уменьшение размера платы в случае предоставления услуг не в полном объеме, снижения их уровня, в частности отклонения их количественных и/или качественных показателей от утвержденных нормативов (норм) потребления.

Согласно п.3 Порядка проведения перерасчетов размера платы за предоставление услуг по централизованному отоплению, обеспечению холодной и горячей водой и водоотводу в случае их не предоставления или предоставления не в полном объеме, снижения качества, утвержденного правительственным постановлением №151 от 17.02.2010 г., – исполнитель (субъект хозяйствования, предметом деятельности которого является предоставление жилищно-коммунальных услуг потребителю согласно условий договора) обязан провести на протяжении месяца, который наступает за расчетным, перерасчет размера платы за предоставленные потребителю услуги, независимо  от наличия (у потребителя) задолженности за предоставленные услуги.

Если ЖЭО по каким-то причинам отказывает в перерасчете, то следует обратиться в отдел (управление) по защите прав потребителей с одновременным обращением в коммунальное предприятие по содержанию жилищного хозяйства соответствующего района.

Следующий шаг – обращение в суд с иском о признании действий ЖЭО неправомерными и о понуждении ЖЭО сделать перерасчет платы за коммунальные услуги (при желании можно поставить вопрос и о взыскании морального ущерба).

В случае с периодическим отсутствием горячей воды схема действий аналогичная вышеуказанной.

Мы уже смирились с мыслью о собственном ничтожестве. Мы едины в расхожем мнении: Украина – недогосударство, а ее граждане – неполноценны. Причем критерии неполноценности особенно зависят от региона проживания. Да и без региональных моментов «люди у нас такие»: норовят украсть, обмануть, обвесить, не сделать вовремя, нагадить на живописной полянке, заплевать тротуар, превратить собственный подъезд в гадюшник.

Во главе государства у нас «зэк», был «агент Вашингтона», перед ним – «бывшие коммуняки», а вообще во власти – «все воры». Любой, кто пытается критиковать – либо «пустозвон», либо «рвется к кормушке». А придя во власть – «дорвался до нее». Кто в принципе у нас имеет хоть какой-то авторитет и своим словом способен примирить спорщиков, разрешить конфликты?
Князья церкви? Они ездят на дорогих машинах и общаются только с «небожителями». Было бы очень здорово увидеть в телевизоре Патриарха с проповедью мира и добра, как грузины видят своего глубоко уважаемого Католикоса. Но вы же знаете, что в телевизоре...
Были авторитеты криминальные, «реально уважаемые люди», но их всех вычистили. Однако правоохранители при этом образцом честности и неподкупности не стали. Выражение «честный милиционер» вызывает гомерический хохот. А на лице у старших офицеров в армии написаны необратимые изменения сознания, которые делают невозможными любые реформы Вооруженных сил. Армия не способна защитить суверенитет своей страны. Патриотически настроенная молодежь считает службу Родине позорным и бесполезным делом.
Нет разницы, по большому счету, куда вступать – в ВТО или в Таможенный союз. Все равно граждане будут недовольны и станут костерить власть и друг друга. Особенно граждане, имеющие доступ к Интернету. При этом к созиданию и наведению самого элементарного порядка никто из них не стремится. Вы замечали, что пешеходные переходы десятилетиями размечаются с выходом на газон, но это никого не беспокоит?
Кстати, какую власть бы мы ни выбрали сами, без принуждения, своими ногами придя на избирательный участок, она оказывается гнилой и вороватой. Так что заодно ответьте и на вопрос, кто же виноват в этом выборе и отсутствии инициативы со стороны таких хороших людей, как вы сами.
Выброшенная в независимость Украина технологически отстала от Запада (в широком его понимании) на десятилетия и может лишь повторять и копировать советские наработки. И то лишь руками и головами людей пенсионного и предпенсионного возраста, получивших когда-то прекрасное образование и имеющих представление о Больших Делах. Тем не менее, то последнее, в чем мы имеем преимущество, продолжает старательно уничтожаться.
Землетрясение в Японии для Украины означает активизацию работы «общественных организаций», обрабатывающих общественное мнение в пользу отказа от собственной атомной энергетики. Модернизация и достройка энергоблоков в глазах обывателя равносильны преступному деянию. Дремучая радиофобия и незнание элементарного об устройстве мира – вот он, украинский обыватель.
Выгода давно приобрела качественно иной смысл. Выгодно купить гречку в Китае и потом ее перепродать. Пахать, сеять и строить Дома культуры для тех, кто пашет и сеет, невыгодно. За двадцать лет независимости ни разу не было снижения цен. Зачем продавать дешевле, если можно продать дороже? Ответьте себе на этот вопрос.
В то же самое время Украина – часть глобального мира и участник нового явления глобализации – упрощенных коммуникаций. Управляющая элита (государственная, политическая, финансовая) и обслуживающий ее персонал отгородились от того, что когда-то называлось государствами. Они живут не в Украине, а в пятизвездочных отелях или закрытых коттеджных городках.
Им обеспечен запредельный для обычного человека уровень комфорта, их охраняют частные армии. Новый глобальный класс управленцев свободно перемещается по миру и ничего не должен «избирателям» и «налогоплательщикам». Это обладатели реальной, огромной власти. Быть ее частью стремится и наша «национальная элита», отправляя детей учиться в Англию, покупая недвижимость в Швейцарии и каждый вечер улетая с «работы» в Украине «домой» в Израиль, Австрию или еще куда-то.
Миром правит надгосударственное образование, объединенное общими интересами и стилем жизни. Ему мешают традиционные государственности – с их границами, законами, национальной и культурной самоидентификацией. А то, что мешает, должно или переформатироваться, или уничтожаться. Случайно ли в традиционную славянскую (или, если хотите, украинскую) культуру все глубже внедряется культура глобальная, имеющая абсолютную схожесть независимо от того, Европа это или Азия? Случайно ли уничтожается историческая и культурная самоидентификация народа, в частности, под предлогом «борьбы с совком» или, наоборот, «с рагульством»?
Если немного отвлечься от калометания в Интернете и оглядеться по сторонам, то можно заметить: противоречия между патриотами разной идеологической окраски, в том числе непримиримыми, не имеют никакого значения. Это пыль, ничто перед Главным – конфликтом блага нашего общества и блага глобального управляющего класса, враждебного ко всему, из чего нельзя извлекать выгоду, выгоду, выгоду, выкачивая все соки.
Вы слышали, что Каддафи платил невероятные зарплаты, давал народу почти бесплатный бензин, бесплатное образование, здравоохранение и электричество? Ведь старику отомстили за социальную справедливость. За то, что он пытался пускать нефтедоллары во благо общества и показывал на деле, что либеральные байки о том, что «ничего бесплатным не бывает», ложь. И его печальный опыт говорит о том, что ресурсы нашей страны принадлежат не «народу», как говорит Конституция. Они принадлежат «всему человечеству». А именно – глобальным корпорациям.
Они хотят добывать нефть и газ, которыми наша любимая Украина могла бы обеспечить себя (то есть нас с вами) полностью. Поэтому наши месторождения не разрабатываются, а тихонько перешли в частные руки под предлогом банкротства государственных компаний, ими владевших. Они не станут продавать бензин дешевле – в этом нет смысла. Равно как и платить налоги на бесплатную медицину, если можно заработать на услугах и лекарствах. А просить защиты в случае, если дело дойдет до ливийского варианта, не у кого. Международное право теперь можно считать официально отмененным.
Если в Югославии или Ираке оно было «нарушено», то теперь всему миру показали, что если у тебя нет атомной бомбы, то завтра в твоей слабой стране может случиться «конфликт». После чего «миротворческие силы» отбомбятся по крупнейшим объектам экономики, а следом придет морская пехота США. И чем же, скажите на милость, в этом плане «плох» конфликт между «москальскими наймитами» и «проклятыми бандеровцами»? И непременно же найдутся украинские горбачевы, для которых уничтожение страны и народа станет почетным делом, поводом гордиться до конца жизни.
«Автор бредит? Он верит в мировой заговор?» – спросит любознательный читатель.
Нет. Автор верит в «законы рынка». Любой бизнес стремится к сверхприбыли при уменьшении издержек, и к монополии. Это закон. Государство, имея эффективную собственность, способно конкурировать с бизнесом и, имея инструменты власти, ограничивать его. А если нужно – вообще перекрывать бизнесу кислород. Например, само добывать нефть и продавать ее по божеским ценам, как дедушка Муаммар, дядя Уго или бацька Лукашенко. Он нефть, конечно, не добывает, но корпорации к себе не пустил. По одной простой причине.
Глобальный мир породил глобальный бизнес и глобальные монополии. Их некому контролировать и регулировать. Они сами решают, что для них важнее, все так же стремясь к максимальным прибылям. Любой технологический рывок государства для них – ослабление монополии. Поэтому для украинцев «достижения науки и техники» – это не полеты в космос и не открытия молодых ученых в области нанотехнологий, а новый вкус пепси-колы и клевые гаджеты. Мы оказываемся неспособны ни к чему, кроме шоппинга. «Нет ничего важнее удовольствия», – учит нас реклама. Ничего, понимаете?
Новые рефлексы, новые корпоративные правила – вот что не видно, но уже укоренилось в нас. Люди, не жившие в СССР, до хрипоты кричат о «дефиците» и «той ужасной серой упаковочной бумаге», даже не замечая, что давно согласны платить втрое больше просто за упаковку или наклейку. Но ведь это грабеж, не правда ли? «Неравноценный обмен», когда приходится покупать новый пылесос потому, что к вашей вполне исправной модели больше не выпускаются мешочки для пыли.
Мы видим красивые витрины, но это именно видимость потребления. Есть возможность одеваться в Гуччи, кто спорит? «Не как в совке». Но покупаем мы турецкие и китайские шмотки. Нас приучили думать, что мы можем себе многое позволить. Но фактически мы не вольны в своем выборе. Большинство из нас бедны и становятся еще беднее. Глобальным корпорациям, с которыми ассоциируют себя очень богатые люди, избираемые нами во власть, не нужен самостоятельный, думающий средний класс. Им нужно стадо, которое может покупать вещи подешевле, зато в больших количествах. Сокращение издержек, друзья.
Многочисленные неправительственные организации тратят миллионы на рекламу и никогда не говорят, что создавать семью и рожать детей плохо. Нет, что вы! Просто нужно тщательно предохраняться. Просто мы должны быть толерантными к сексуальным меньшинствам. Какая безответственность и ложь? Это свобода слова. Какой секс-туризм? Просто безвизовый въезд – это демократично. Какая дебилизация? Просто взрослые люди смотрят мультики, кушают попкорн и читают только про «звездные скандалы». Новые стандарты поведения, друзья. 
Мы умираем как самобытный народ, и это не заговор. Это просто инструмент современной глобальной конкуренции, для которой нет особой разницы между украинцами и неграми в Африке. Есть просто потребители, друзья.
Но этот мир, раздутый пустой денежной массой и кредитными пирамидами, неизбежно рухнет. И неизбежно придется вернуться к производительной экономике, забыв о «заработках на Форексе». Придется выращивать гречку, рубить уголь, обеспечивать свою валюту золотым запасом и думать о детях, которым жить после нас.
Мы должны уметь быть государством уже сейчас. И должны понимать, кто и почему мешает нам в этом. Нам придется создавать страну заново. Но мы обязаны сохранить свой естественный образ жизни, свой культурный потенциал, свою историю – всю, какая была. Мы должны заставлять платить за содержание государства богатых и супербогатых. И поддерживать любого, кто приращивает и сохраняет государственную собственность, настаивает на том, что выгодно именно Украине.
Мы должны научиться управлять своим имуществом и деньгами и заставить себя осознать, что такое «муниципальный социализм». Мы должны заставлять себя становиться умнее и честнее, уважать себя и друг друга. И, может быть, это самое первое, что мы должны.

Медицинская реформа, о которой представители власти уже давно говорят, как о свершившемся факте, наконец-то начинает приобретать законные основания. Минздрав обнародовал проект закона «О внесении изменений в Основы законодательства Украины о здравоохранении». Кстати, законодательная база для реформы - это первый этап, который, согласно плану, должен завершиться… до конца 2010 года.

Как уже писал LB.ua, в рамках медицинской реформы медицинская помощь будет разделена на первичную, вторичную, третичную, экстренную и паллиативную. Теперь все это прописано в законопроекте.
Первичная медицинская помощь, согласно документу, - это диагностика и лечение самых распространенных болезней, отравлений, травм, консультация беременных и направление в случае необходимости к узкому специалисту. Оказывать первичную помощь будут семейные врачи – они же врачи общей практики. Согласно законопроекту, первичная медпомощь может оказываться амбулаторно (то есть в медицинском учреждении) или на дому у пациента.
В том, что касается вторичной – специализированной и третичной – высокоспециализированной медпомощи, законопроект фактически не вносит никаких новшеств. Если человек нуждается в помощи специализированного врача (окулиста, лора, гастроэнтеролога етс), он сможет обратиться за этой помощью. Или же обратиться к семейному врачу, который, при необходимости, перенаправит пациента на вторичный уровень медпомощи. То же касается и высокоспециализированной помощи – человек может сам прийти в Институт нейрохирургии, например, а может быть направлен туда невропатологом из районной поликлиники.
Отдельным пунктом в документе значится паллиативная помощь - облегчение физических и моральных страданий безнадежно больных. Это самый слаборазвитый вид медицинской помощи в Украине. «По подсчетам ВОЗ, потребность в паллиативной помощи составляет на 100 тысяч населения в среднем 7 стационарных коек и 10 коек для больных, которые нуждаются в паллиативной помощи на дому. Исходя из этого, в Украине должно быть не менее 3,7 тысячи паллиативных коек. На практике действует всего 10 заведений такого профиля (по 23-73 койки в каждом), - говорится в докладе правозащитных организаций «Права человека в сфере здравоохранения». - Ежегодно в нашей стране около 1,5 миллиона умирающих и членов их семей нуждаются в паллиативной и хосписной помощи. Согласно экспертным данным, менее 10% пациентов в терминальной стадии заболеваний получают такую помощь». Теоретически в рамках реформы количество хосписов в Украине должно существенно увеличиться – к примеру, реформаторы обещают открывать хосписы в помещениях, которые опустеют в результате оптимизации сети медучреждений. Практически же между закрытием районной больницы, к примеру, и открытием хосписа – финансовая и организационная пропасть. Впрочем, то, что паллиативная помощь прописана в новых основах законодательства в сфере здравоохранения отдельным пунктом – определенно позитив, который дает надежду на улучшение ситуации в будущем.
Кроме того, в законопроекте декларируется также такой вид помощи, как медицинская реабилитация – возобновляющее лечение для людей с ограниченными с рождения или вследствие болезни возможностями.

8 лет на подготовку семейных врачей

Самое интересное в законопроекте – это пояснительная записка. В ней указаны конкретные сроки внедрения реформы в жизнь. Так, планируется, что закон вступит в силу уже 1 января 2012-го года. Но при этом до 2019-го года включительно первичную медицинскую помощь будут оказывать не только семейные врачи, но также и врачи-терапевты и врачи-педиатры.
Такая отсрочка понятна – как уже писал LB.ua, сегодня в Украине только 9 тысяч семейных врачей при потребности почти 30 тысяч. Понадобятся действительно годы для того, чтобы выпустить 20 тысяч новых специалистов и переквалифицировать терапевтов во врачей общей практики. Тем более, что терапевты не то чтобы горят желанием переквалифицироваться.
Но при этом совершенно непонятно, каким образом терапевты будут работать в предложенной системе первичная-вторичная-третичная помощь. Ведь сфера компетенции терапевта – это внутренние органы, а аж никак не оказание помощи при всех распространенных заболеваниях, травмах и отравлениях. Также не приучены они вести беременность. Получается, что с 2012-го до 2019-го года медицинская помощь в стране будет оказываться по двум схемам: по старой и по новой, в зависимости от того, к какому специалисту вы попали: к семейному врачу или к терапевту.

Пишите письма

В СМИ муссируется информация о том, что министр здравоохранения Илья Емец уже представлял законопроект премьер-министру Николаю Азарову, но тот распорядился сначала провести «публичное обсуждение» законопроекта, а потом уже проталкивать документ дальше.

Публичное обсуждение пройдет традиционно для нынешней власти – «под одеялом». В частности, LB.ua стало известно, что на следующей неделе в Кабмине будут проходить общественные слушания по поводу законопроекта. Но в пресс-службе Кабмина сообщили, что обсуждение будет в рабочем порядке, и журналистов на него пускать никто не собирается. С ними и другими представителями общественности законопроект обсудят позже – когда-нибудь.
В Минздраве сообщили, что общественное обсуждение уже идет – замечания и предложения к законопроекту можно присылать по электронной или обычной почте в министерство. Очень удобный для властей способ общественного обсуждения – тихо, спокойно, никакой открытой дискуссии и неудобных вопросов перед телекамерами. Причем в случае с этим законопроектом Минздраву на самом деле нечего стесняться – это общий документ, который закладывает основы оказания медпомощи, к нему особо не придерешься, никаких антинародных норм в нем не заложено. Протестовать против него будут разве что свои же - медики, которые в большинстве своем настроены по отношению к реформе воинственно, хоть и жалуются на существующее положение дел.
Другое дело, что законопроект-то не совсем министерский. Вернее, совсем не министерский. Он разработан экспертами комитета по реформам, который возглавляет первый заместитель главы администрации президента Ирина Акимова, - эти же эксперты являются авторами реформы. А отвечать за документ почему-то приходиться Минздраву, хотя его руководитель Илья Емец якобы входит в число ярых противников реформы. Впрочем, как глава профильного ведомства относится к глобальной реформе всей своей сферы – тоже секретная информация. Как сообщили LB.ua в пресс-службе, интервью на эту тему он пока что не дает. Словом, смотрим детектив дальше.